ضابطان إسرائيليان سابقان: هذه هي المعلومات التي نعطيها للسعودية

فيما يمثل تأكيداً على مظاهر تعاظم العلاقات السريّة بين الجانبين، أكد اثنان من كبار رجال الاستخبارات السابقين في تل أبيب أن إسرائيل تزود السعودية بالمعلومات الاستخبارية اللازمة لمواجهة إيران و"الإسلام المتطرف". 

وحسب رام بن براك، الذي عمل نائباً لرئيس الموساد، ومديراً عاماً لوزارة "الشؤون الإستراتيجية" الإسرائيلية، ويعكوف عامي درور، مستشار الأمن القومي الأسبق لرئيس الحكومة بنيامين نتنياهو، وقائد "لواء الأبحاث في شعبة الاستخبارات العسكرية" (أمان)، فإن إسرائيل تنطلق من افتراض مفادُهُ بأن المعلومات الاستخبارية التي تقدمها للسعودية تسهم في خدمة مصالحها الوطنية، على اعتبار أن هذه المعلومات تستخدم في مواجهة أعداء مشتركين. 

وقد وردت أقوال كل من براك وعامي درور، في مقابلتين نشرهما مساء أمس الأحد، موقع صحيفة "جيروزاليم بوست"، وأجراهما معلق الشؤون العسكرية في الصحيفة يونا جيرمي بوب، وضمَّنهما في تقرير بعنوان "أين تشارك إسرائيل السعودية بمعلوماتها الاستخبارية؟". 

وحسب بن باراك وعامي درور، فإن الكشف عن تبادل المعلومات الاستخبارية "يؤكد أن الاتجاه الواضح والمتواصل لتطور العلاقات بين الجانبين، جدي أكثر بكثير مما يبدو". 

وقال بن براك إن ما كشف عنه رئيس هيئة أركان الجيش الإسرائيلي، غادي إيزنكوت، في المقابلة التي أجراها معه موقع إيلاف" السعودي، بشأن التعاون الاستخباري مع السعودية، "لم يشكل مفاجأة، فالسعوديون يكافحون الإرهاب، والإسلام المتطرف، والتوسع الإيراني في المنطقة، وهذه مخاطر تقلقنا وتقلقهم.. فعندما تتوحد المصالح بشكل كاف لطرفين ما فإنه من الطبيعي أن يعملا معاً، ويطوران قاعدة للشراكة". 

وأشار المتحدث ذاته إلى أن "التعاون الاستخباري بين السعودية وإسرائيل يرمي إلى مساعدة السعوديين لمواجهة الخطر الشيعي، في حين يساعد إسرائيل على تحسين قدراتها على مواجهة المخاطر التي تتعرض لها في الضفة الغربية". 

وحسب بن براك، فإنه يتم على أساس المعلومات التي تنقلها إسرائيل للسعودية "توقيف" أشخاص. وقال "عندما نتمكن من توقيف شخص ما، أو نزودهم بمعلومات استخبارية تساعد على توقيف (شخص ما)، وفي حال قمنا بجمع المعلومات الاستخبارية وعملنا معاً ضد الأمور الكبيرة المتعلقة بالشيعة (من ناحية السعودية)، أو تلك المتعلقة بالعمليات (الإسرائيلية)، فهذه مساعٍ جديرة بالاهتمام"، على حد تعبيره.

وشدد على أن تبادل المعلومات الاستخبارية بين إسرائيل والسعودية يقوم على مبدأ "تبادل المنفعة"، مبرزاً أن تصريحات إيزنكوت لـ"إيلاف" تؤكد أن إسرائيل "مستعدة لمنح المعلومات الاستخبارية للسعودية وتلقيها منها في الوقت نفسه"، مبيناً أن "هذا المبدأ هو الذي يحكم التعاون بين الأجهزة الاستخبارية". 

واستدرك نائب رئيس الموساد السابق بقوله، إن تبادل المعلومات الاستخبارية بين إسرائيل والدول الأخرى يخضع لمعايير محددة، حتى مع تلك الدول التي تعد الأقرب لها، مشيراً إلى أنه "لا يمكن لدولة أن تسمح بحصول دول أخرى على كل المعلومات الاستخبارية التي تقوم بجمعها".

ولفت إلى أن "إسرائيل بلورت نظاماً يحدد معايير مشاركة المعلومات الاستخبارية مع الدول الأخرى، حيث أن هذه المعايير تسمح بتحديد الدول التي بإمكان إسرائيل تزويدها بالمعلومات الاستخبارية، إلى جانب تحديد مستوى هذا التعاون"، مشدداً على أن تزويد الدول الأخرى بالمعلومات الاستخبارية يخضع أيضاً لجوهر الهدف، الذي تحاول إسرائيل تحقيقه من وراء ذلك. 

وحول الكيفية التي يتم بها نقل المعلومات الاستخبارية للدول الأخرى، أوضح بن براك أنه يتم نقل المعلومات "الحساسة" مشافهة (من خلال اللقاءات وجهاً لوجه)، في حين يتم نقل المعلومات الأقل حساسية بشكل آلي إلكترونياً. 

وأوضح أن "منح إسرائيل المعلومات الاستخبارية للسعودية لا يعني بالضرورة أن يرد السعوديون بمنح إسرائيل ضوءاً أخضرَ لاستخدام مجالهم الجوي في ضرب المنشآت النووية الإيرانية". واستدرك أنه "لا يستبعد هذه الإمكانية في حال تعاظم مستوى الدفء في العلاقات بمرور الوقت"، معتبراً أن "السماح باستخدام الجوي السعودي من قبل إسرائيل سيمثل مستوى متطوراً جداً من التعاون"، على حد تعبيره.

من ناحيته، قال يعكوف عامي درور إن "إسرائيل تحرص على تقديم المعلومات الاستخبارية التي تطلبها الأطراف التي تواجه إيران أو تنظيم داعش". وأضاف "أي طرف يقاتل إيران يأتي ويقول: احتاج شيئاً ما لمقاتلتهم، حينها إسرائيل ستبادر بتقديم الخدمة للمساعدة في قتال الأعداء المشتركين". 

وأشار إلى أن "مجرد توجه السعودية لمحاربة إيران، يمثل المقابل التي تحصل عليه إسرائيل لقاء تزويد الرياض بالمعلومات الاستخبارية" موضحاً أن "تزويد إسرائيل للسعوديين بالمعلومات لا يعني أنها تحصل منهم على مقابل، مثل منح إذن لسلاح الجو الإسرائيلي بالتحليق في الأجواء السعودية، لضرب إيران". وأكد أن "ما يهم إسرائيل هو أن تشارك السعودية في مواجهة إيران". 

وأضاف "هناك في السعودية من بات يعتقد بوجوب تطوير العلاقات مع إسرائيل، وأعتقد أن هذا التوجه تجاوز مرحلة التردد"، معتبراً سماح السعوديين لموقع "إيلاف" بإجراء المقابلة مع إيزنكوت تطور مهم جداً. 

من ناحيته، استهجن معد التقرير بوب أن "تحصل السعودية تحديداً، والتي كانت تعد من ألد أعداء إسرائيل، على المعلومات الاستخبارية الأكثر أهمية التي يتمكن الجيش والمخابرات الإسرائيلية من جمعها". وتساءل "هل نحن مازلنا نائمين ونحلم؟ لا، هذا واقعي".

وفي السياق أيضاً، عزا أوري سافير، وكيل وزارة الخارجية الإسرائيلي الأسبق، تطور العلاقات بين الرياض وتل أبيب، إلى رغبة السعودية في التعاون مع إسرائيل في مجال الاستخبارات والتقنيات المتقدمة. 

وفي مقال بعنوان: "هل العلاقات بين السعودية وإسرائيل تدخل مرحلة جديدة"، نشرته اليوم النسخة العبرية لموقع "المونتور"،  أرجع سافير التطور في العلاقات بين السعودية وإسرائيل إلى وصول ترامب للحكم، وطابع الدور الذي يقوم به جاريد كوشنير، كبير مستشاري ترامب وصهره. 

وحسب سافير، فإن ولي العهد السعودي، محمد بن سلمان، يقف وراء التصميم السعودي على التدخل في الحراك الهادف لحل الصراع الفلسطيني الإسرائيلي بالتنسيق مع إدارة ترامب، مشيراً إلى أنه بدون حدوث تقدم على حل الصراع، فإن السعوديين لن يوافقوا على تطبيع العلاقة مع إسرائيل.

اقرء المزيد

حصوات الكلى لدى الرجال.. حالة شائعة ومؤلمة ونظام غذائي كفيل بالوقاية منها

كمبريدج (ولاية ماساتشوستس الأميركية): «الشرق الأوسط»*
على مدار التاريخ، كانت حصوات الكلى تمثل كارثة بالنسبة للرجال؛ حتى إن تلك المشكلة تم رصدها لدى المومياوات المصرية التي يعود تاريخها إلى 7000 عام. وقد أصبحت تلك المشكلة أكثر شيوعا في التاريخ الحديث أكثر من أي وقت آخر، ففي الولايات المتحدة، ازداد انتشار حصوات الكلى بما نسبته 3.2 في المائة في منتصف السبعينات إلى 5.2 في المائة في أواسط التسعينات، وما زال المعدل في تزايد مستمر.
وفي الوقت الراهن، تسببت حصوات الكلى في زيارة نحو 3 ملايين أميركي لعيادات الأطباء خلال العام الماضي فقط، بما فيها 500 ألف زيارة إلى غرف الطوارئ، بينما يحتاج بين 5 و10 في المائة من المصابين بحصوات الكلى إلى رعاية داخل المستشفيات.
وتعد حصوات الكلى مشكلة كبيرة تتسبب فيها ذرات صغيرة قد يبلغ حجمها أقل من عُشر البوصة (أي نحو 2.5 ملليمتر). وعلى الرغم من أنها مشكلة مؤلمة، يمكن أن يكون لها تبعات خطيرة، فإنها قابلة للعلاج، كما يمكن الوقاية منها.
المعرضون للإصابة
* من الذي يصاب بحصوات الكلى؟
غالبا ما تصيب حصوات الكلى الرجال، فعلى الرغم من أن النساء أيضا يصبن بها، فإن نسبة إصابة الرجال بها تبلغ الضعف. وبشكل عام، يصاب أكثر من واحد لكل 8 رجال أميركيين بحصوات الكلى خلال فترة ما من حياتهم؛ وتعد الفترة الأكثر عرضة للخطر بين 20 و50 سنة من العمر، وتصل الذروة في الثلاثين.
كما أن الرجال الذين لديهم سجل عائلي من الإصابة بالحصوات يكونون أكثر عرضة مرتين ونصف المرة من الرجال الذين ليس لديهم تاريخ عائلي للإصابة. وهناك عوامل أخرى تسهم في الاستعداد للإصابة بحصوات الكلى مذكورة في الإطار الذي يأتي لاحقا، حيث يمكن التغلب على الكثير منها.
ولكن الناس الأكثر عرضة للخطر على الإطلاق هم من تعرضوا للإصابة بالحصوات من قبل، وذلك لأن الحصوات تميل للعودة للمرضى، بل ويصبح المرضى بالحصوات أكثر عرضة بنسبة 50 في المائة لتشكيل المزيد من الحصوات بعد 5 إلى 7 سنوات من أول إصابة.
أسباب حدوث الحصوات
* على الرغم من أن البول يبدو سائلا بسيطا، فإنه في الحقيقة سائل معقد للغاية يحتوي على مئات المواد الكيميائية بما فيها الكثير من المعادن. ولكن إذا ما أصبحت المعادن فوق مشبعة، فإنها تتجه إلى تكوين البلورات التي تتحد مع البروتين وتتحول إلى حصوات صغيرة ثم تتحول إلى حصوات كبيرة. إن التشبع الزائد وتكون الحصوات يحدث إذا ما تم إفراز قدر زائد من المعادن في البول، أو إذا ما انخفضت كثافة البول نظرا للجفاف.
وفي نحو 80 في المائة من الحالات، كان المعدن الرئيسي الذي يشكل حصوات الكلى هو الكالسيوم، بالتزامن في أغلب الأحوال مع الأوكسالات، ولكنه كان يقترن في بعض الأحيان بالفوسفات أو غيره من المواد. وفي حالات أقل، تتكون حصوات الكلى من حمض اليوريك (5 في المائة إلى 10 في المائة) أو الستروفيت (5 في المائة إلى 15 في المائة)، وفي حالات نادرة، تحتوي على غيرها من المواد الكيميائية مثل السيستاين أو حتى بعض الأدوية المحددة.
الأعراض
* على الرغم من أن معظم الحصوات تتشكل في الكلى، فإنها لا تتسبب دائما في أعراض حتى تتحرك إلى جزء أضيق من الكلى أو إلى الحالب، وهو قناة عضلية ضيقة تحمل البول إلى المثانة. ويمكن أن تتسبب الحصوات المتكونة في ممر ضيق من المجرى البولي في 3 مشكلات رئيسية:
* الألم.. الذي يطلق عليه المغص الكلوي، ويعد واحدا من أكثر الآلام حدة. وهو ينجم عن وجود شيء يعرقل تدفق البول؛ حيث يتركز الضغط خلف المنطقة التي تسدها الحصوات مما يتسبب في انتفاخ مؤلم للهياكل الحساسة.
وعادة ما يتردد صدى الألم في جميع أنحاء المجرى البولي، يبدأ قويا في الظهر فوق الكلى وينتقل إلى المنطقة السفلية من البطن، والحوض، بل وحتى الأجهزة التناسلية. وعادة ما يبدأ الألم مفاجئا وسرعان ما يصبح غير محتمل. ويقترن المغص الكلوي غالبا بغثيان وقيء، ليس لأن هناك علاقة بين الحصوات والمعدة، ولكن لأن الألم يصبح حادا للغاية.
وعادة ما يتحرك المصابون بالمغص الكلوي حركة عنيفة وينكمشون ويلفون باستمرار في محاولة يائسة لكي يجدوا وضعا مريحا، وتساعد تلك الطريقة في التشنج الأطباء على التمييز بين ألم حصوات الكلى وألم أمراض الأمعاء، خصوصا التهاب الرتوج (حويصلات القولون) والزائدة الدودية التي تجعل المرضى يرقدون ساكنين.
وعلى الرغم من أن الألم يستمر لعدة ساعات فإنه عادة ينتهي فجأة كما بدأ. وينتهي المغص عندما تنتقل الحصوات من الجزء الضيق إلى منطقة أوسع مثل المثانة، وبالتالي لا تصبح معرقلة لمسار البول. ولكن عندما تصل الحصوات إلى المجرى البولي الضيق، يمكنها أن تتسبب في غيرها من المشكلات، بما فيها تكرر الرغبة في التبول، ووجود رغبة ملحة في التبول والحرقة.
* النزيف.. في حالات الإصابة الشديدة، تتسبب الحصوات في حدوث نزيف في البول. وعلى الرغم من أن لون البول يكون في العادة محمرا، فإنه يبدو صافيا بالنسبة للعين المجردة، ولكن الأبحاث كشفت عن أن البول يحتوي على عدد كبير من خلايا الدم الحمراء عندما تم فحصه بالميكروسكوب. وبالنسبة للمرضى المحظوظين بعدم التعرض لنوبات الألم، فإن النزيف يكون عادة هو السبب في اكتشاف وجود حصوات الكلى.
* احتجاز البول.. عندما تستقر الحصوات في مجرى البول، تمنع تدفق البول، وبالتالي يزداد الضغط على الكلى مما يتسبب في انتفاخها بالسوائل، وهي حالة تعرف بـ«تضخم الكلى». وتحاول الكلى حماية نفسها من خلال إفراز قدر أقل من البول ولكنها يمكن أن تتعرض إلى ضرر دائم إذا ما استمرت العرقلة أو الاحتجاز، ولكن تلك الحالة ليست شائعة إلا إذا استمرت العرقلة بصمت من دون أعراض مثل الألم أو النزيف حيث يكونان في العادة مؤشرا على الحاجة إلى علاج سريع.
التشخيص
* يعد التصوير المقطعي بالكومبيوتر أو «سي تي» أفضل سبيل لرصد حصوات الكلى. ويعد «سي تي» الحلزوني الاختبار المعياري، ولكن هناك تقنيات أحدث بجرعات أقل تم تصميمها خصيصا للبحث عن الحصوات لديها القدر نفسه من الفعالية عدا بالنسبة للمصابين بالسمنة. وعلى الرغم من أن الأشعة فوق الصوتية ليست بمثل الكفاءة نفسها، فإنها الاختيار الأول للأطفال والحوامل، نظرا لأنها لا تستخدم الإشعاع، كما أن الأطباء يستخدمونها أيضا لمتابعة تطور وجود حصوات الكلى. ونادرا ما تستخدم الطريقة القديمة؛ التصوير الحويضي الوريدي «آي في بي» intravenous pyelogram ((IVP في المراكز الطبية حاليا.
وهناك اختبارات أخرى يمكنها أن تفيد أيضا. فإذا ما كانت الحصوات تحتوي على ما يكفي من الكالسيوم لكي تظهر على الأشعة السينية، فإن التصوير العادي يمكن من تتبع موقعها خلال العلاج. كما أن تحليل البول يعد مهما، وكذلك مزرعة البول، لأنهما يساعدان على رصد العدوى. كما يجب أن يطلب الطبيب تحليل دم لكي يقيس وظائف الكلى «بان وكرياتين» ومستويات المواد الكيميائية التي ربما تتعلق بتكون الحصوات (الكالسيوم، والفوسفور، وحمض اليوريك، والكهرل). في بعض الحالات، يمكن أن يساعد تحليل الحصوات وجمع عينات من البول على مدار 24 ساعة، الأطباء في تحديد أفضل طريقة للوقاية من الإصابة بالمزيد من الحصوات، وبخلاف غيرها من الفحوصات، يجب أن يتم تأخير تلك التقييمات الأيضية إلى ما بعد 4 إلى 6 أسابيع من علاج الإصابة الحادة بالحصوات.
ا العلاج الطبي
* لخطوة الأولى هي علاج الألم. هناك علاجات مثل مضادات الالتهاب غير الستيرودية التي يمكنها حل المشكلة بالنسبة لبعض المرضى، ولكن الكثير من المرضى يحتاجون إلى حقن قوية لتخفيف الألم مثل المواد المخدرة.
الخطوة الثانية هي تفتيت الحصوات حتى يمكنها أن تمر مع البول. ويمكن أن تساعد السوائل في طرد الحصوات، ولكن نظرا للألم والغثيان يحتاج بعض المرضى إلى الحصول على السوائل عبر الوريد في البداية.
قد يكون الوقت والسوائل هو كل ما يتطلبه الأمر للتخلص من الحصوات الصغيرة حيث إنه في 68 في المائة من الحالات، تمر الحصوات التي يبلغ حجمها 5 ملليمترات أو أقل على الفور، ولكن المعدل ينخفض إلى 47 في المائة إذا ما كان حجم الحصوات يبلغ من 6 إلى 10 ملليمترات.
ويمكن للأدوية أن تساعد الحصوات على المرور. وتعد «حاصرات ألفا» هي الأفضل، التي تشتهر بأنها الأدوية التي تجعل التبول أسهل بالنسبة للرجال المصابين بتضخم البروستاتا، وهي تعمل على إرخاء العضلات في الحالب (بالإضافة إلى البروستاتا وعنق المثانة)، وتعمل على توسيع القنوات للسماح بمرور الحصوات مع البول. وتساعد «حاصرات ألفا» (Alpha blockers) نحو 81 في المائة من الحصوات على المرور، وأفضل نوع خضع للدراسة منها هو «tamsulosin» (الفلوماكس). ويعد نيفيديبين (أدلات، وبروكارديا، وغيرهما) الذي يمنع ممر الكالسيوم من الخيارات الأخرى لتفتيت الحصوات وهو يحقق نجاحا بنسبة 75 في المائة.
علاجات أقوى
* على الرغم من أن بعض الحصوات التي لا تتسبب في مشكلات ربما لا تحتاج إلى علاج، فإن معظم الحصوات الكبيرة والصغيرة التي لا تمر على الفور أو عبر عمليات التفتيت ربما تتطلب علاجات أقوى. في الماضي، كانت إزالة الحصوات عادة ما تقتضي إجراء جراحات مفتوحة، ولكن هناك 3 منطلقات أخرى جعلت من جراحة الحصوات جزءا من الماضي، حيث يفضل معظم الأخصائيين حاليا إما العلاج بموجات الصدمات لتفتيت الحصوات، أو منظار الحالب للحصوات الصغيرة ومتوسطة الحجم، أو منظار الكلى (percutaneous ureteroscopy) عندما يخفق كل منهما، أو لعلاج الحصوات الأكبر، وفي حالات أخرى محددة.
ويعد مصطلح «lithotripsy» شائعا، ونظرا لأنه يتحدر من كلمات يونانية تعني «سحق الحصوات» فإن معناه دقيق للغاية.

تبدأ عملية تفتيت الحصوات بالموجات الصادمة من خلال خلق موجات صادمة خارج جسم المريض ثم يتم توجيه تلك الموجات عبر الجلد وأنسجة الجسم لضرب الحصوات التي تتفتت إلى أجزاء صغيرة. إذا ما سارت الأمور على ما يرام - وذلك عادة ما يحدث - فإن أجزاء الحصوات تمر عبر البول على الفور، ويمكن للعلاج بالتفجير الطبي بالاستعانة بالتامسولسين (tamsulosin) أن تسهل تلك العملية. وتحتاج تلك العملية إلى عملية تخدير، ولكن الكثير من الحالات يمكن إجراؤها من دون اضطرار المريض إلى الإقامة في المستشفى. وقد يعاني المريض من كدمات تحت الجلد وألم خفيف في الظهر ودم في البول لعدة أيام، ولكن لا يوجد ما يؤكد المخاوف السابقة حول تضرر الكلى، أو الإصابة بالسكري، أو ارتفاع الضغط. وربما تحتاج أجزاء الحصوات التي لم تمر إلى علاج إضافي قد يتضمن في بعض الأحيان وضع قناة أو دعامة في المجري البولي حتى تمر الأجزاء.
منظار الحالب
* ويعد منظار الحالب من المصطلحات الأخرى غير المألوفة، حيث تم اختياره بعناية نظرا لأنه يعني تمرير منظار من الألياف البصرية عبر القناة البولية والمثانة ثم صعودا إلى الحالب الذي علقت به الحصوات.
ويمر المنظار عبر ممرين؛ يستخدم الأطباء أحدهما لاستعراض الممر والحصوات، ويهاجمون الحصوات من خلال تمرير أدواتهم عبر الممر الثاني. في بعض الحالات، يستخدم الأخصائيون جهازا يشبه الشبكة لالتقاط الحصوات ودفعها عبر الحالب، وفي الأغلب يستخدمون أشعة الليزر لتفتيت الحصوات إلى أجزاء صغيرة. وقد قللت التقنيات الجديدة والمناظير الأصغر من الحاجة إلى استخدام دعامة بعد عمليات منظار الحالب غير المعقدة.
كما تستخدم في منظار الكلى أيضا قناة من الألياف البصرية للوصول إلى الحصوات ولكنها تصل إلى هناك من اتجاه مختلف؛ فبدلا من تمرير المنظار عبر المسارات الطبيعة للمجرى البولي يخلق الأطباء ممرا صناعيا عبر الجلد إلى التجويف الكلوي حيث يتجمع البول قبل المرور إلى الحالب. وبينما ينظر عبر شاشة العرض الخاصة بالمنظار، يستخدم الطبيب القناة العاملة لتحطيم الحصوات بالليزر أو غيرها من الأجهزة، ثم يستخدم شبكة أو ملقاطا أو أداة شفط لإزالة أجزاء الحصوة.
وقد يترك الأطباء قناة صغيرة للصرف في المكان لعدة أيام خلال فترة النقاهة. وعادة لا تحتاج تلك العملية إلا إلى مخدر موضعي، ولكن بعض المرضى يبقون في المستشفى لعدة أيام.
وعلى الرغم من أن التفتيت عبر مناظير الكلى أكثر شمولية من التفتيت بالموجات الصادمة ومنظار الحالب، في الغالب يتم تأجيله للحالات الكبيرة والمعقدة أو في حالة وجود عدة حصوات أو غيرها من الحالات الخاصة. وعلى غرار منظار الحالب والتفتيت بالموجات الصادمة فإنه فعال وآمن. وبالإضافة إلى آلام حصوات الكلى، يعمل الـ3 معا على تذكير الرجال بأن الوقاية خير من العلاج.
تحليل الحصوات
* على الرغم من أن النظام الغذائي السليم، وخصوصا تناول كميات وفيرة من المياه يعد الأساس لأي برنامج لمنع الحصوات، فإن التغييرات المحددة لنمط الحياة والعلاجات تعتمد على نوع الحصوات محل السؤال.
* الخطوة الأولى: التعرف على التكوين الكيميائي للحصوات. فإذا كنت محظوظا بما يكفي لكي تجد الحصوات بعد مرورها، فقدمها لطبيبك لتحليلها. أو يمكنك تصفية البول من خلال ورقة اختبار أو فلتر (مرشح) القهوة لالتقاط الأجزاء الصغيرة. في معظم الحالات، سيكون عليك جمع عينات من البول على مدار الـ24 ساعة للتحليل. وهو إجراء مختلف عليه بعض الشيء؛ لأن بعض الأطباء يطلبون التحليل بعد إزالة حصاة، بينما يقتصر البعض في إجراء ذلك الاختبار على المرضى الذين تعرضوا للإصابة بالحصوات أكثر من مرة. والشيء نفسه ينطبق على تحليلات الدم التي تكشف في بعض الأحيان عن مستويات الكالسيوم أو حمض اليوريك، ولكنها تكون في الغالب طبيعية حتى لدى الناس الذين يعانون من تكوّن الحصوات باستمرار.
نظام غذائي للوقاية
* كل من عاني من المغص الكلوي سيكون متحمسا للغاية للوقاية. ولحسن الحظ فإن معظم الحالات تنجح، إذ تعتمد الوقاية على المزج بين النظام الغذائي والعلاج المخصص لكل نوع من الحصوات. وهذه بعض الأمور التي يجب أخذها في الاعتبار:
* المياه: يؤدي تناول كمية وفيرة من المياه إلى تخفيف البول، ومن ثم لا تتحول المعادن إلى بلورات تتحول إلى حصوات. وتقريبا تساعد كل أنواع السوائل في ذلك الإطار: المياه، والقهوة، وغيرهما، بل وحتى اللبن يمنع تكون حصوات الكالسيوم، بينما كان للشاي وللمشروبات التي تحتوي على الكربون تاريخ مختلف حوله، ولكن عصائر التفاح والغريب فروت ربما تزيد من مخاطر الإصابة بحصوات الكلى.
والقاعدة هي أن كل من تعرض للإصابة بحصوات الكلى يجب أن يشرب كميات وفيرة من المياه تكفي لتمرير على الأقل نصف غالون من البول يوميا. وهو ما يتطلب على الأقل شرب 10 أكواب من السوائل، يجب أن يكون نصفها من المياه الصافية، وهو ما يعني أن لا تتجاوز أبدا براد المياه من دون أن تشرب. وهو ما يعني أن تضطر إلى الاستيقاظ من النوم مرة على الأقل في الليل للتبول، ومن ثم تشرب كوبا من الماء أثناء عودتك للفراش. وهو نمط حياة يحتاج إلى أن تعتاد عليه، ولكنه بالطبع يساعدك على التغلب على الحاجة إلى الذهاب لغرفة الطوارئ في حالة سيئة من الألم. وعندما يأتي الأمر إلى تقليل خطر الإصابة بحصوات الكلى، فإن التخفيف هو الحل، أو على الأقل جزء كبير منه.
الكالسيوم والصوديوم
* الكالسيوم: إن معظم حصوات الكلى تحتوي على الكالسيوم، ومعظم الرجال المصابين بحصوات الكالسيوم يحتوي بولهم على مقدار كبير من الكالسيوم. لقد كان ارتفاع الكالسيوم معروفا منذ سنوات، ولكن السبب الرئيسي تم اكتشافه حديثا. في معظم الحالات لا يكون العيب في الكليتين ولكنه في الممر المعوي، حيث يعاني معظم الأشخاص الذين يكوّنون حصوات من عيب في الأمعاء يسمح لها بامتصاص قدر أعلى من الكالسيوم من الطعام. ويجب أن يذهب ذلك الكالسيوم الزائد إلى مكان ما، وهو يذهب بالفعل إلى البول.
إذا كانت زيادة امتصاص الكالسيوم هي السبب الرئيسي لحصوات الكلى، فإن الحل يبدو واضحا: تقليل الكالسيوم في النظام الغذائي. وبالفعل، كان ذلك من المقاربات الرئيسية للوقاية.
وسواء كان ذلك شائعا أم لا فإنه خاطئ، فبدلا من المساعدة في الوقاية من حصوات الكلى، يجعل تقليل تناول الكالسيوم الأمور أسوأ، وذلك نظرا لأن قدرا من الكالسيوم الموجود في الطعام يمتزج على نحو طبيعي بالطعام يمنع الجسم من امتصاص الأوكسالات إذا ما كان الكالسيوم الغذائي منخفضا، فإن الجسم يمتص المزيد من الأوكسالات التي تخرج في البول، حيث يمكنها في النهاية أن ترتبط بالكالسيوم وتكون بلورات أوكسالات الكالسيوم التي تتحول إلى حصوات.
ومن جهة أخرى، كشفت دراسة أجرتها جامعة هارفارد على 45619 رجلا، عن الكثير من المعلومات حول النظام الغذائي وحصوات الكلى. لقد قدم كل المتطوعين معلومات مفصلة حول نظامهم الغذائي وعلاجاتهم. ولم يكن أي منهم لديه تاريخ مرضي للإصابة بحصوات الكلى عندما بدأت الدراسة، وخلال 4 سنوات من الملاحظة، تكونت الحصوات لدى 505 منهم. وعندما قام الباحثون بمقارنة الكالسيوم الغذائي بخطر تكون الحصوات، اكتشفوا أن الرجال الذين يستهلكون قدرا أكبر من الكالسيوم من الطعام كانوا أقل تعرضا بنسبة 44 في المائة لتشكل الحصوات من الرجال الذين يتناولون مستويات أقل من الكالسيوم الغذائي.
واكتشفت الدراسة أن الكالسيوم الغذائي كان وقائيا سواء جاء عبر اللبن، أو الجبن، أو الزبادي، أو البرتقال، أو البروكلي. ولكن مكملات الكالسيوم كانت تزيد من نسب الإصابة بحصوات الكلى: وذلك نظرا لأن الكالسيوم في الطعام يلتحق بالأوكسالات في الطعام، ولكن مكملات الكالسيوم لا تفعل ذلك.
ومن ثم لكي تمنع أكثر أنواع حصوات الكلى شيوعا، يجب أن تحصل على القدر الطبيعي من الكالسيوم في نظامك الغذائي (نحو 1000 ملليغرام يوميا بالنسبة للرجال بين 19 و70، ونحو 1200 ملليغرام للآخرين)، ولكن يجب تجنب مكملات الكالسيوم. كما يجب أن تقلل الجرعة من الأوكسالات من خلال تقليل الأطعمة مثل الرواند والسبانخ والبنجر والبطاطا والبقدونس والفول السوداني والشاي الهندي والشوكولاته. وربما تساعد زيوت السمك على تقليل الأوكسالات في البول.
* الصوديوم: نظرا لأن الصوديوم الغذائي (الملح) يزيد من خروج الكالسيوم في البول، تزيد الأنظمة الغذائية التي تمتلئ بالملح من نسب الإصابة بحصوات الكلى، وتساعد عادة تقليل الملح على تقليل تكوّن الحصوات، التي سوف تقلل أيضا من مخاطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم والذبحات الصدرية، والجلطة، والهبوط القلبي. ويجب أن يحافظ معظم الرجال على تقليل جرعة الصوديوم إلى أقل من 1500 ملليغرام يوميا.
الخضراوات والفواكه
* البروتين: من خلال زيادة عبء الجسد من الأحماض، يزيد البروتين الغذائي من الكالسيوم البولي وحمض اليوريك، بينما يقلل من قدر السترات الوقائية في البول. وتمثل البروتينات الحيوانية من العوامل الأكثر ارتباطا بحصوات الكلى، ومن ثم تعطي حصوات الكلى الرجل سببا آخر لتجنب اللحم الأحمر أو على الأقل الحد منه لما يقل عن أوقيتين يوميا.
* الخضراوات والفواكه: للأطعمة النباتية الكثير من المزايا بما فيها الوقاية من حصوات الكلى. وتعد الفواكه التي تحتوي على قدر عال من البوتاسيوم من أفضلها، نظرا لأنها تساعد على معادلة الأحماض في البول. بالإضافة إلى توفير البوتاسيوم، فإن الفواكه الحمضية تساعد على تعزيز السترات في البول. ويعد الغريب فروت استثناء، ولكنك يمكنك مضاعفة مزايا تقليل عصير الغريب فروت من خلال استبدال عصير الليمون أو التوت به.
* السعرات الحرارية: تزيد البدانة من فرص التعرض للإصابة بحصوات الكلى. فعلى الرغم من أن السيطرة على الوزن لم يتم دراستها كأحد العوامل لتقليل الخطر فإنها خطوة منطقية وبالتأكيد خطوة طيبة للصحة بشكل عام. وتعد أفضل طريقة للتخلص من الوزن الزائد هي الطريقة البطيئة والثابتة والتدريبات العضلية والحد من السعرات الحرارية.
* النظام الغذائي الشامل: قد يبدو النظام الغذائي الذين يحتوي على القليل من الصوديوم ونسبة معقولة من الكالسيوم ونسبة محدودة من البروتين الحيواني ونسبة مرتفعة من الفواكه والخضراوات مألوفا للرجال المتابعين لـ«رسالة هارفارد لمراقبة صحة الرجل» التي تم تأسيسها في البداية لتقليل نسبة الإصابة بضغط الدم، حيث تعد «المقاربة الغذائية للحد من ارتفاع ضغط الدم» ذات صلة أيضا بتقليل مخاطر الإصابة بحصوات الكلى.
الأدوية
* يجب أن يقلل النظام الغذائي السليم مخاطر الإصابة بحصوات الكلى ولكن الرجال الذين يحتاجون إلى المزيد من المساعدة قد يفيدون من العلاج. وتعتبر الأدوية المدرة للبول مثل الهيدروكلوروثيازيد (الهيدروديوريل، والإزيدركس، والجنريك) مفيدة على نحو خاص نظرا لتقليل الكالسيوم البولي. كما يقلل سترات البوتاسيوم من الكالسيوم البولي، وله مزايا إضافية مثل أنه يحل محل البوتاسيوم الذي تخرجه مدرات البول. كما تقلل الألوبرينول من إنتاج حمض اليوريك الذي يساعد على منع حصوات حمض اليوريك، ولكن ذلك الدواء أيضا لعلاج النقرس يقلل من الكالسيوم البولي ويقلل من مخاطر حصوات الكالسيوم. إن المضادات الحيوية مهمة للمساعدة على محاربة الحصوات التي تنتج عن العدوى في المجري البولي وتحتوي على الستروفيت، كما أن هناك أدوية خاصة متاحة لعلاج حصوات السيستين النادرة.
علاج شاف
* لا توجد حصوات لا يمكن علاجها! لقد ألقت الأبحاث بالضوء على حصوات الكلى وقد أتت بنتائج مشجعة. حيث يعتمد قدر من التقدم على التطور التكنولوجي مثل التصوير المقطعي الطبقي بالكومبيوتر لتشخيص الحصوات ومنظار الحالب والكلى والتفتيت بالموجات الصادمة، ولكن هناك أيضا طرق للتدخل تعتمد على قدر أقل من التكنولوجيا وهي مهمة أيضا، حيث إن المنطلقات الغذائية لحصوات الكالسيوم قد تغيرت جذريا، وهناك علاجات بسيطة أثبتت فعالية في الوقاية. فكل رجل قضى ليلة مؤلمة في غرفة الطوارئ سوف يوافق على أن الوقاية تستحق بذل ذلك الجهد.
* رسالة هارفارد «مراقبة صحة الرجل»، خدمات «تريبيون ميديا».
عوامل مساعدة على الإصابة بحصوات الكلى
* العوامل الديموغرافية:
* الذكورة.
* التاريخ العائلي.
* الجنس القوقازي.
* أواسط العمر.
العوامل الغذائية:
* تناول قدر محدود من السوائل.
* ارتفاع معدل تناول الصوديوم.
* ارتفاع مقدار البروتين الحيواني المتناول.
* ارتفاع مستوى السكر الغذائي (سواء كان السكروز أو سكر المائدة العادي، أو الفركتوز الذي يتوافر في مشروبات الذرة).
* استخدام مكملات الكالسيوم.
* انخفاض مستويات الكالسيوم الغذائي.
* انخفاض مستوى مواد الفايتيت (المتوافر في الكثير من الحبوب والبقوليات).
العوامل الطبية:
* مرض السكري.
* أمراض الشرايين التاجية.
* البدانة.
* جراحات فقدان الوزن.
* النقرس.
* زيادة نشاط الغدة الدرقية.
* أمراض التهاب القولون.
* بعض أنواع عدوى المجاري البولية.
* بعض أنواع التشوهات في تركيب المسالك البولية.
مناظير الحالب
* منظار الحالب «يو آر إس» Ureteroscope (URS): يمرر الأطباء منظارا من الألياف البصرية عبر ممر البول السفلي عبر القناة البولية والمثانة، ثم إلى فوق الحالب وصولا للحصوات. وعندما يكشف المنظار موقعها، يمكن أن يقوم الليزر أو غيره من الأجهزة بتفتيت أو إزالة الحصوات.
* منظار الكلى «بي يو آر إس» (Percutaneous ureteroscope (PURS: يمرر الأطباء المنظار عبر الجلد وأسفل الأنسجة للدخول إلى الكلى. ثم يُدخل الطبيب أداة عبر الحالب للوصول إلى الحصوات من فوق. ويعد ذلك المنظار أكثر شمولا من المنظار السابق.

اقرء المزيد

صواريخ "إسكندر" الروسية في الشرق الأوسط لأول مرة

كشف مصدر مسؤول في الهيئة الفدرالية الروسية للتعاون التقني العسكري عن أن موسكو قد زوّدت وللمرة الأولى بلدا شمال إفريقي وشرق أوسطي بصواريخ "إسكندر" التكتيكية الفتاكة.

وذكر المصدر الروسي الذي طلب عدم الكشف عن هويته، أن البلد الأجنبي الوحيد في العالم الذي حصل على هذه الصواريخ، كان جمهورية أرمينيا التي تربطها بروسيا علاقات تحالف وثيقة.
وأضاف المسؤول في حديث على هامش فعاليات معرض دبي للطيران 2017، أن الصواريخ التي تم تزويد البلد المذكور بها، صواريخ "عالية الدقة، وقد زوّدنا بها هذا العام بلدا شرق أوسطي يقع في شمالي إفريقيا".
يذكر أن صواريخ "إسكندر" الروسية، صواريخ مسيّرة يصل مداها إلى 500 كيلومتر، ويستحيل على العدو المفترض اعتراضها، فيما يمكن تزويد منصات إطلاقها بأنواع مختلفة من الصواريخ بما فيها المجنحة فائقة الدقة.
وتخصص هذه الصواريخ لضرب الأهداف المعادية على اختلافها بما فيها المنظومات الصاروخية على غرار "باتريوت" الأمريكية، ومرابض الراجمات والمدفعية بعيدة المدى، والطائرات والمروحيات المكشوفة ونقاط القيادة المحصنة، وعقد الاتصال.
ويمكن تزويد "إسكندر" كذلك برؤوس انشطارية يتم التحكم بالأجزاء المنفصلة عنها كلا على حدة، بعد أن تتناثر من الصاروخ الذي تطلقه المنظومة، فيما يدأب المصممون على تزويد المنظومات من هذا النوع بأجهزة نوعية جديدة للتحكم بها وتشغيلها والرقابة على حالتها الفنية.

اقرء المزيد

الرئيس اللبناني يتهم السعودية "بمخالفة اتفاقية فيينا وحقوق الإنسان" باحتجازها الحريري

في تصعيد لافت، اتهم الرئيس اللبناني ميشال عون الأربعاء، السعودية باحتجاز رئيس الحكومة سعد الحريري بعد نحو أسبوعين على تقديم استقالته من الرياض بشكل مفاجئ، دون عودته إلى بيروت.
وكتب عون في سلسلة تغريدات نشرها حساب الرئاسة على موقع تويتر "لا شيء يبرر عدم عودة الرئيس الحريري بعد مضي 12 يوماً، وعليه نعتبره محتجزاً وموقوفاً، ما يخالف اتفاقية فيينا وشرعة حقوق الإنسان".
ويأتي اتهام عون رغم نفي الحريري كونه محتجزا في السعودية التي قدم منها استقالته بشكل مفاجئ في الرابع من الشهر الحالي، موضحا أن من أبرز أسباب استقالته عدم احترام "حزب الله"، أحد أبرز مكونات الحكومة، سياسة النأي بالنفس وتدخله في نزاعات في المنطقة، بدفع من إيران.
الحريري يغرد من جديد
وبعد أقل من ساعة، رد الحريري بتغريدة على موقع تويتر، وكتب "يا جماعة أنا بألف خير وإن شاء الله سأعود في هذين اليومين".
ومنذ إعلان الحريري الاستقالة، يتم تداول شائعات وسيناريوهات متعددة حول وجوده في "الإقامة الجبرية" أو توقيفه، ما دفع أطرافا خارجية إلى التعبير عن قلقها. ولم تمنع لقاءات عدة أجراها الحريري في السعودية من التساؤل حول حرية حركته. وعمت الشائعات الشارع اللبناني حول مصيره، واتهم "حزب الله" السعودية بكتابة نص الاستقالة وبـ"إجباره" عليها.
عون يرفض الاستقالة من الخارج
وقال عون الذي لم يقبل استقالة الحريري رسميا بعد التأكيد أنه "لا يمكن البت باستقالة قدمت من الخارج" مضيفا "فليعد إلى لبنان لتقديم استقالته أو للرجوع عنها أو لبحث أسبابها وسبل معالجتها".
وأكد الرئيس اللبناني "لا يمكننا إطالة الانتظار وخسارة الوقت، إذ لا يمكن إيقاف شؤون الدولة". وطمأن عون اللبنانيين بالقول "لا تخافوا، لا اقتصادياً ولا مالياً ولا أمنياً، البلد آمن والسوق المالية تعمل كما يجب، والوحدة الوطنية صمام الأمان".
وأثارت الاستقالة الخشية من تأجيج التوتر السياسي في البلاد ومن انعكاسات سلبية على الوضع الاقتصادي الهش أصلا.

اقرء المزيد

مرض الكلى المزمن علاج دوائي جديد

مرض الكلى المزمن علاج دوائي جديد دكتور كيفن بفليجر رئيس قسم الغدد الصماء الجزيئي وعلم الصيدلة في معهد هاري بيركنز للبحوث الطبية، والأستاذ المشارك ، وكبير المستشارين العلميين لشركة التكنولوجيا الحيوية ديميريكس التي هي على الطريق الصحيح لإطلاق النتائج في وقت مبكر في الأشهر المقبلة من المرحلة الثانية من التجارب السريرية لعلاج دمكس200 لمكافحة مرض الكلي المزمن

موصي قراءتة: وداعا لغسيل الكلي كلية صناعية تحاكي البشرية
موصي قراءتة: شريحة الكلي الصناعية المزروعة بديل غسيل الكلي
موصي قراءتة: تحويل خلايا الجلد إلى خلايا جذعية لعلاج مرضي الكلى المزمن

عندما يتطور مرض الكلي المزمن (بسبب مرض السكر أو ارتفاع ضغط الدم او مرض يسبب التهاب الكلى) يحدث زيادة في نسبة البروتين في البول وهذا يعني حرمان الكلى من البروتين التي تحتاج إلية لتادية وظيفتها بشكل صحيح , وفي اي وقت قد تتوقف الكلى عن العمل ويحدث الفشل الكلوي والعلاج هنا يكون زرع كلي أو غسيل الكلى ويكفي القول إذا يوجد دواء لمنع تسرب البروتين الي البول لهذا تأثير كبير علي صحة الكلي والصحة العامة ومتوسط العمر المتوقع لملايين الناس في جميع أنحاء العالم الذين يعانوا من مرض الكلي المزمن

ما هو العلاج الجديد ؟ هو مزيج من نوعان من الادوية يطلق عليه (دمكس200) الدواء الأول (بروباجيرمانيوم) والثاني (إربيسارتان) مزيج منهم لمكافحة مرض الكلى المزمن أعراض هذا المرض تصل الي القلب والأوعية الدموية وحتى الوفاة المبكرة إذا لم يتم العلاج .
بروباجيرمانيوم : هو نوع من مستقبلات كيميوكين 2 الذي يستخدم لعلاج التهاب الكبد B في اليابان ومتوفر كمكمل غذائي عام مضاد للالتهابات في الولايات المتحدة
إربيسارتان : هو أنجيوتنسين 2 من نوع حاصرات المستقبلات ويستخدم في علاج ارتفاع ضغط الدم واعتلال الكلية في مرضى السكر من النوع 2

ويقول دكتور كيفن بفليجر من الممكن أن يؤدي العلاج بالعقار الجديد القائم على التكنولوجيا التي وضعتها أبحاث أستراليا الغربية إلى السيطرة على تسرب البروتين من الكلى تسرب البروتين (بروتينية) هو نتيجة شائعة من مرض الكلى المزمن وهو المرض الذي قد يؤدي إلى الفشل الكلوي، وأمراض القلب والأوعية الدموية والوفاة المبكرة.

هذا العلاج يعتبر ثورة ويهدف إلى تخفيف معاناة الناس الذين يعانون من فقدان وظائف الكلى مع مرور الوقت، وقد صمم بمستقبلات هيتيرومر تكنولوجيا (مستقبلات هيت) في جامعة غرب أستراليا / بيركنز والمخصصة ل ديمريكس في 2006 وأبرز اجتماع عقد مؤخرا مع إدارة الغذاء والدواء الأمريكية اعترفا بعلم الصيدلة المتغاير، حيث تتفاعل المستقبلات وظيفيا في الخلايا ، وبالتالي فإن أهمية هذه النهج مثل مستقبلات هيت لتحديد قدرة العلاجات الجديدة

ويشمل العلاج الجديد إضافة مركب مانع إلى احد الادوية المستخدمة حاليا لعلاج ارتفاع ضغط الدم واعتلال الكلية في مرضى السكر من النوع 2 ويستخدم حاليا شكل من أشكال المركب الإضافي لعلاج التهاب الكبد B في اليابان ويقول دكتور دكتور كيفن بفليجر هذه المركبات تمنع التفاعل الوظيفي بين المستقبلات التي ترتبط بها في خلايا الكلى البشرية.

وقد نشرت هذه النتائج في المجلة العلمية blos1 وتم التحقق من صحة العلاج في الفئران من قبل الزملاء في سانت فنسنت في ملبورن، وأدت إلى المرحلة الثانية من التجارب السريرية”

ويقول البروفيسور كيفن بفليجر أن هذا العلاج لديه أيضا القدرة على علاج الحالات الأخرى وديميريكس الآن تعمل علي تحقيق ذلك في علاج التهاب الكبد الدهني غير الكحولي ، وهو شكل من أشكال أمراض الكبد الدهنية غير الكحولية. وهو مرض شديد يؤثر على ما يقدر ب 6 ملايين شخص في الولايات المتحدة وحدها التي ليس لديها حاليا علاج ثابت.

وقد حصل مؤخرا على جائزة نوفارتيس المرموقة من جمعية الأدوية البريطانية، وهو الرئيس المنتخب للجنة الاستشارية العلمية التابعة للجمعية الاسترالية لعلماء الأدوية والسموم السريريين والتجريبيين وسيحصل على هذه الجائزة في ديسمبر في لندن.

المصادر
1 – drug therapy chronic kidney disease
2 – dxb to hit major milestone early phase ii results due in coming weeks
3 – dimerix program

اقرء المزيد

توضيح من ولد شماد حول حكمه بالإعدام على كاتب المقال المسيء

كتب  القاضي  ولد شماد الذي حكم بالإعدام على كاتب المقال المسيء توضيحا طالب فيه كل من شكره ونشر صورته التوقف عن ذلك فورا.
وجاء كلام القاضي ولد شماد في تدوينة على حسابه الشخصي على الفيسبوك.
نص التدوينة.
يمنعني واجب التحفظ ويمين الوظيفة من الخوض والتعليق على قضية شاركت في الحكم فيها وما زالت معروضة امام القضاء، ولكنني لن اسكت عن بيان ما يلي:
1 – ان تهديد الناس عامة والقضاة خاصة والنيل من أعراضهم وقذفهم ونشر مكالماتهم جرائم وآثام عظيمة تتعارض مع سنة رسول الله صلى الله عليه وسلم وهديه ورسالته ووصاياه وتعتبر جرائم منصوص عليها ومعاقبة بالمواد: 208 و 210 و281 و 282 و283 و284 من القانون الجنائي.
2 – ان حكم الاعدام الذي صدر سنة 2014 في قضية المسيء وقرار استئنافية نواذيبو يوم الخميس الماضي يخرجان من مشكاة واحدة فكلاهما أسس على قواعد صريحة صحيحة من الشريعة الاسلامية ونصوص من القانون الموريتاني (المادة 306 من القانون الجنائي) مستمدة مباشرة من شرع الله تعالى. الفرق فقط كان في فهم الوقائع وتنزيل النصوص عليها وتلك أمور شخصية خاصة بالقاضي وهي أساس استقلاله وعليه واجب تبريرها في حيثيات حكمه اثناء تحريره.
3 – انني – والشهادة لها – اعرف اعضاء ورئيس تشكيلة الغرفة الجزائية مصدرة القرار يوم الخميس الماضي فقد جمعتني الدراسة والعمل الوظيفي مع اغلبهم وسمعت عن اثنين منهم فما شاهدت وما سمعت الا عدلا واستقامة وعلما والتزاما ولا أزكي على الله احدا.
4 – ان المشرع فتح بابا وحيدا للتظلم من قرارات وأحكام القضاء وهو باب الطعون ضدها امام جهة مختصة.
5 – ان القانون الجنائي الحالي تم إعداده وإصداره سنة 1983 في اطار مراجعة شاملة للقوانين الموريتانية لمطابقتها مع شريعة الاسلام الغراء وقد أعدت هذا القانون ووافقت عليه لجنة من اعالي قمم العلماء وحفاظ المذهب المالكي ترأسها البحر العلامة الشيخ محمد يحي ولد الشيخ الحسين وكانت بعضوية امام العصر بداه ولد البصيري والعلامة الموسوعة محمد سالم ولد عدود رحمهم الله تعالى والقاضي ابين ولد ببانه حفظه الله تعالى ولا يمكن لأحد ان يزايد على أمثال هولاء في محبة رسول الله صلى الله عليه وسلم ولا في التمسك بالمذهب المالكي ومع ذلك فان هذا القانون يحتاج المراجعة حتى يتضمن مقتضيات تسد باب الإلحاد وغيره من الفتن.
6 – انه اضافة الى نصوص القوانين فان احكام القاضي تخضع لقواعد ضامنة للمحاكمة العادلة كانت الشريعة الاسلامية سباقة الى تكريسها وتتمثل في درء الحدود بالشبهات وتفسير الشك لصالح المتهم والتعاطي فقط مع المعطيات المتاحة امام القاضي من ادلة إثبات وظروف الوقائع.
7 – لم أتعرض لاي ضغط في القضية المذكورة ولا في غيرها ولم يسبق ان تلقيت توجيها من الحكومة ولا من غيرها لإصدار او عدم إصدار اي حكم.
8 – اطلب ممن يشكرني ويثني علي او يشير الي في منشور ان يتوقف عن ذلك فورا لعدة اسباب ولاني احتاج لمن يعينني على النفس والهوى والشيطان وأخشى ما أخشاه ان يتسرب الى نفسي رياء او ظن بان لي فضل في إصدار الحكم سنة 2014 فما انا الا شخص من عامة الناس ابتلاه الله تعالى بمهنة القضاء وما حصلت عليه من توفيق كان من الله تعالى وحده وما اعترضني من اخطاء كان مني ومن الشيطان ولم أكن وحدي في إصدار الحكم المذكور وانما يسر الله لي تشكيلة مميزة من قضاة ومحلفين.ولم ننظر لغير ما تضمنه الملف ودار في مرافعات المحاكمة ولم نطبق سوى شريعة الاسلام الواردة في صريح نصوص القانون الموريتاني. ولم نرد بذلك الحكم غير الثواب من الله تعالى وحده ومن اراد ان يشكرنا فليكثر من حمد الله تعالى ومن الصلاة على النبي المصطفى صلى الله عليه وسلم وليتوقف عن السب والشتم والتهديد والتخوين وسوء الظن بالناس.
والله يعلم المفسد من المصلح.
وبالله التوفيق.
كتبه القاضي ولد شماد صاحب الصورة الذي حكم بالإعدام على المسيء !

اقرء المزيد

طرق استخدام عصير الليمون لعلاج حصوات الكلى

طرق استخدام عصير الليمون لعلاج حصوات الكلى – تتكون حصوات الكلى من المعادن وغيرها من المواد التي يمكن أن تتراكم في المسالك البولية . من اعراض حصي الكلي ألم في المعدة أو دم في البول. هذه هي مضاعفات مؤلمة في الجهاز البولي . ولكن هناك علاج منزلي من الطبيعة يسمى الليمون ومتاح بسهولة سوف وبكل مكان له مفعول السحر للتخلص من الالم وطرد الحصوات بعيدا عن الكليتين.

وهنا نقدم طرق استخدام عصير الليمون لعلاج حصوات الكلى وكيفية علاج حصى الكلى – الليمون يعتبر علاج الطبيعي أثبتت الابحاث أنه يتعامل مع حصى الكلى بشكل فعال. كما أنه يحتوي على الخصائص المهمة التي تساعد في علاج حصى الكلى ومنع تشكيلها مرة اخري ,يحتوي الليمون على حمض الستريك ، المانع الرئيسي لتشكيل الكالسيوم في شكل حصوات الكلي ,كما يقوم الليمون بشكل فعال بتفتيت الحصوات الصغيرة التي في المراحل الأولي .مادة الستريك في الليمون تخرج الكالسيوم في البول، وتقلل كمية الكالسيوم التي تتطور وتصبح حصوات في الكلي . يقوم الليمون بجعل البول أقل حمضية ,لدي الليمون القدرة على تفتيت وإذابة حصى في الكلى وتسهيل عمية انتقالالها بسهولة من الكلى إلى المثانة والخروج عن طريق التبول .يحتوي الليمون على مطهر طبيعي يساعد على منع البكتيريا من التكاثر وماية الكلي من اي عدوي

طرق استخدام عصير الليمون لعلاج حصوات الكلى  حان الوقت ان تتوقف عن القلق حول حصى الكلى واتباع أي من هذه الأساليب وستحصل علي نتائج فعالة

طريقة (1)عصير الليمون لعلاج حصوات الكلى – خذ قليل من الليمون الطازج اعصرة ليصبح عصير ,ثم قم بإضافة 2 ليتر من الماء ثم اضافة كمية صغيرة من السكر ويقلب جيدا
/شرب عصير الليمون هذا العصير يعفي من حصى الكلى وآلامها.
/شرب عصير الليمون بانتظام مرتين في اليوم أي مرة واحدة في الصباح ومرة في المساء يقوم باذابة حصوات الكلى

كما يمكنك أن تشرب عصير الليمون الطازج الطبيعي ، او احضر كوب ماء وضع بها بضع من شرائح الليمون ذلك يساعد على تفتيت حصى الكلى مع جعل البول حمضي

أو يمكنك استخدام عصير الليمون في الطعام مثل وضع الليمون على الأسماك واللحوم والأطعمة التي تقلى ,للحصول على نكهة الليمون المميزة وصحة الكليتين.

طريقة (2)عصير الليمون مع القمح وعصير الريحان – تأخذ كوب ماء وإضافة ملعقة صغيرة من عصير الليمون وعصير الريحان ,ويخلط المزيج جيدا ثم يشرب فعال لعلاج حصى الكلى ,استهلك هذا المزيج بشكل منتظم لمدة 2 الي 3 مرات في اليوم تقديم الفائدة لعلاج حصى الكلى.

طريقة (3) الليمون بالمياة – احضر 1/2 الي 3/4 كوب من عصير الليمون واضف اليهم 20 زجاجة من الماء , يخلط المزيج جيدا ثم شربة على مدار اليوم ,الانتظام في هذه الوصفة تساعد على التخلص من حصى الكلى بسرعة.

طريقة (4)عصير الليمون – احضر 1/2 كوب من عصير الليمون المركزة وإضف إليه 7 أكواب من الماء ,ثم يقلب جيدا وإضف اليه قليلا من بديل السكر ,شرب هذا العصير الليمون يخلص حصوات الكلي من جسمك ,استمر علي هذا العصير بانتظام حتى تطهير الكلي تماما من حصى الكلى وطردها خارج الجسم ويشرب هذا العصير في بعض الأحيان للتخلص من تكوين حصوات الكلى ومنعها في المستقبل. يساعد عصير الليمون يساعد على اخراج الكثير من البول للأشخاص الذين يعانون من حصى الكلى

طريقة (5)عصير الليمون بالثلج – احضر عصير ليمون صافي طبيعي في كوب وضع بعض من مكعبات الثلج واستخدامة كمشروبك المفضل ,يمكن وضع مكعبات الثلج في الماء العادي لتكوين الماء الليمون او استخدامة الشاي بالليمون المثلج او الصودا

طريقة (6)عصير الليمون مع خل التفاح – احضر ملعقة كبيرة من خل التفاح وعصير الليمون ,قلبهم جيدا تستخدم للحماية من حصى الكلى ,كرر هذا المزيج بقدر ما تريد وانتظر النتائج خلال 24 ساعة

طريقة عمل عصير الليمون مع زيت الزيتون لحصى الكلى – عندما تاخذ الليمون يقوم بتفتيت الحصوات في الكلى وزيت الزيتون يجعل الحصوات الموجودة بالكلي يحركها الي المثانة ثم خارج الجسم بسهولة عن طريق التبول . لذلك فإن هذا المزيج يساعد كثيرا في علاج حصى الكلى على نحو فعال جدا.

طريقة عمل عصير الليمون وزيت الزيتون – طريقة 1 – احضر 1/4 كوب من عصير الليمون وزيت الزيتون ,يخلط جيدا ثم اشرب هذا الخليط ثم بعدها مباشرة اشرب الكثير من الماء المقطر ,تستمر هذه الخلطة 2-3 مرات يوميا لمدة 3 أيام

طريقة عمل عصير الليمون مع زيت الزيتون وخل التفاح – احضر كوب من عصير نصف الليمون وزيت الزيتون العضوي ,يخلط المزيج جيدا ثم يشرب كما هو أو اضف اليه الكثير من الماء النقي ثم اضف اليه ملعقة كبيرة من خل التفاح ,انتظر حوالي 30 دقائق ثم اشرب الخليط الذي يحتوي على عصير الليمون وملعقة كبيرة من خل التفاح ,ثم كرر هذا العصير كل ساعة حتى تشعر أنك بأفضل حال.

طريقة عمل عصير الليمون مع زيت الزيتون – احضر 2 ليتر من الماء وضعها في وعاء وضعه نار متوسطة الحرارة عندما تصل الي مرحلة الغلي ثم قم بإضافة كوب ليمون وزيت الزيتون البكر الممتاز إلى الماء , ويخلط هذا المزيج جيدا ثم قم بتخزينة في الثلاجة لشربة بارد

طريقة عمل عصير الليمون مع زيت الزيتون – احضر 2 ملعقة كبيرة من زيت الزيتون واشربها كل ساعة من الظهر حتى الساعة العصر ,شرب ماء بالليمون يساعد علي طرد الحصوات ,ثم نام علي جانبك الايمن ثم انتظر 20 دقيقة، واستلقي على جانبك الأيسر ثم اشرب ملعقة من زيت الزيتون ,خذ راحة لمدة 20 دقيقة ثم تجنب تناول اي نوع من الطعام أو المشروبات بعد تناول زيت الزيتون الا في اليوم التالي (قم بعمل هذا قبل موعد نومك) لان عادة ما تخرج حصوات الكلي في الصباح كرر هذا المزيد بانتظام حتى تشعر أن تم إزالة جميع حصى الكلى.

الاحتياطات والنصائح الواجب اتخاذها عند استخدام عصير الليمون لعلاج حصوات الكلى
1 – اتباع النصائح والتحذيرات يؤدي إلى التخفيف من حصى الكلى بين الحين والآخر في المستقبل.

2 – دائما استخدام الليمون العضوي الطازج وزيت الزيتون العضوي البكر لعلاج مشاكل حصى الكلى.

3 – حاول أيضا أخذ الليمون علي شكل مواد غذائية مثل الحلويات والمشروبات الغازية وغيرها من المشروبات، وما إلى ذلك لعلاج مشكلة حصى الكلى.

4 – اتباعك لجميع الطرق المذكورة بانتظام يعالج من حصى الكلى، ويزلها من الجسم.

5 – شربك لعصير الليمون حتي اذا لم تكن مصاب باي من حصوات الكلي قادر علي حمياتك في المستقبل

6 – شرب المياه النقية وشرب الليمون أو الشاي أول شيء في الصباح عند الاستيقاظ سوف يعطيك نتائج مذهلة في علاج حصى الكلى ومنع تشكيلها مرة اخري

هذا كل ما لدينا عن طرق استخدام عصير الليمون لعلاج حصوات الكلى . أتمنى أن تعطي هذه الوصفات نتائج ايجابية وفعالة لكم لعلاج حصى الكلى

اقرء المزيد